Prótese fixa implantossuportada em paciente bruxômano

Protocolo de atendimento

Resumo

O bruxismo é uma parafunção que gera danos às estruturas dentais e acomete uma população crescente a cada ano, se tornando um importante problema de saúde bucal. Os efeitos do bruxismo sobre as reabilitações protéticas são ainda mais danosos que sobre as estruturas dentais, sendo a causa principal de falha de muitos tratamentos quando não devidamente considerado no plano de tratamento. Este artigo tem o objetivo de debater a influência das forças oclusais sobre as próteses e implantes, discutir estratégias de atendimento em pacientes com parafunção severa e apresentar um caso clínico de reabilitação oral fixa implanto suportada. Após anamnese, exames clínico e complementares, foram realizadas extrações de dentes remanescentes, instalação de implantes e confecção de próteses fixas. Uma prótese total fixa implantosuportada definitiva imediata foi instalada na mandíbula. Na maxila a prótese parcial provisória foi conectada imediatamente nos implantes instalados e, após o período de osseointegração, confeccionada a prótese total fixa implantosuportada definitiva. Durante o tratamento, episódios de soltura e fratura de dentes artificiais confirmaram a presença de bruxismo. Ao final do tratamento, foi confeccionada uma placa interoclusal acrílica para uso noturno. Os autores concluíram que o planejamento proposto foi capaz de satisfazer exigências estéticas e funcionais do paciente, após um período de controle de dois anos e meio.