A interconsulta como estratégia para atingir o indicador de pré-natal odontológico na Atenção Primária à Saúde

Resumo

Introdução: O Governo Federal, através do Ministério da Saúde, instituiu uma Política Nacional de Saúde trazendo a necessidade do pré-natal odontológico, realizado pelo cirurgião-dentista na Estratégia de Saúde da Família (ESF). O Plano Nacional de Garantia de Acesso ao Pré-natal Odontológico no Sistema Único de Saúde (SUS) consiste em permitir que todas as gestantes assistidas no pré-natal da Atenção Primária à Saúde (APS) sejam encaminhadas para o atendimento odontológico. O intuito abarca em garantir uma boa condição bucal, promoção e prevenção em saúde, rastreio e diagnóstico de doenças bucais, além de evitar o agravo de situações preexistentes que possam culminar em sérias consequências para o binômio mãe-filho. A gestação é uma fase transitória na vida da mulher, onde ocorrem inúmeras alterações fisiológicas, por este motivo, o acompanhamento multiprofissional durante o período gravídico se faz fundamental. Para isso, a interconsulta possibilita o atendimento multidisciplinar compartilhado, a troca de saberes e a responsabilização mútua entre os profissionais envolvidos na equipe do pré-natal. Durante este período, a mulher tem maior receptividade e sensibilidade a orientações e às mudanças de hábitos, sendo, portanto, um momento propício para abordagem profissional, pois se sabe que as alterações hormonais podem ter reflexos na saúde geral e bucal, provocando o surgimento de gengivite, parto prematuro, baixo peso, entre outros agravos. Por este motivo, o acompanhamento do pré-natal torna-se essencial na prevenção e identificação precoce de intercorrências tanto maternas quanto fetais, garantindo uma evolução saudável do bebê e reduzindo riscos inerentes ao período gestacional. Visando garantir o efetivo exercício do programa, instituiu-se o Previne Brasil em 2019, e hoje apresenta-se como o atual modelo de financiamento federal da APS. Objetivo: Relatar as experiências vivenciadas pela Equipe de Saúde Bucal (ESB) da ESF Pantanal pertencente ao Município de Frei Inocêncio/MG, destacando o trabalho realizado na interconsulta de pré-natal juntamente com a equipe de enfermagem no intuito de prestar assistência humanizada e atingir os indicadores estabelecidos pelo Previne Brasil. Atividades Desenvolvidas: Trata-se de um relato de experiência sobre a atuação da ESB da ESF Pantanal, pertencente ao município de Frei Inocêncio/MG. As ações realizadas pela ESF, objetivaram abranger o número máximo de gestantes adscritas no território de forma integralizada e humanizada. Inicialmente, a ESB reuniu-se com a enfermeira para alinhamento de estratégias e planejamento com vistas à melhoria dos indicadores da ESF Pantanal. Isto se deu por meio da agenda compartilhada à da enfermagem, sendo reservados horários específicos para atendimento às gestantes pela ESB após o atendimento com a enfermeira, uma vez que a porta de entrada para o atendimento odontológico da gestante se dá por meio da primeira consulta de pré-natal com a enfermagem. Implementando a estratégia planejada em reunião, na abertura do pré-natal, após o primeiro atendimento da gestante com a enfermeira, realizou-se a interconsulta imediatamente com a ESB, sendo as gestantes conduzidas pela própria enfermeira para a realização da primeira consulta de pré-natal odontológico com a cirurgiã-dentista. Esta por sua vez, realizou a promoção, prevenção e tratamento de problemas bucais integrando a universalidade aos serviços públicos de saúde. Resultados: As experiências vividas pela ESB mostraram a importância do planejamento conjunto, pois favorece a comunicação assertiva e as práticas colaborativas. A agenda compartilhada na interconsulta entre a enfermeira e a cirurgiã-dentista, que atuam na ESF, durante o pré-natal, contribuiu para aumentar a adesão das gestantes à atenção odontológica, além de promover a integralidade da atenção e melhorar as suas condições de saúde proporcionando a ampliação da cobertura assistencial às gestantes, fazendo com que o indicador de pré-natal odontológico fosse alcançado, conforme previsto no Programa Previne Brasil. Mediante o êxito da estratégia adotada na ESF Pantanal, foi sugerida a implementação da mesma, como uma referência para as demais ESF´s do município. Conclusão: Pode-se concluir que a sistematização da interconsulta adotada através da agenda compartilhada pela ESF Pantanal evidenciou a relevância da assistência multidisciplinar abordada por meio do planejamento e comunicação efetiva, assim como o alinhamento interprofissional, proporcionando a atenção integral à saúde do binômio mãe - filho. A sensibilização e conscientização sobre a necessidade da educação em saúde mostrou às gestantes a importância da odontologia materno infantil tendo em vista a longitudinalidade do cuidado à saúde. Por tudo isto, foi possível a ESF supracitada atingir o indicador de pré-natal odontológico estabelecido pelo Previne Brasil, tornando-se um modelo replicado nas demais ESF´s do município.