Protrusão mandibular e disfunções temporomandibulares

uma revisão da relação com a preservação dentária e abordagem multidisciplinar

Resumo

A perda dentária pode desencadear alterações significativas na morfologia e na posição mandibular, predispondo ao desenvolvimento de disfunções temporomandibulares (DTMs). A ausência de pontos de contato oclusais estáveis favorece a sobrecarga muscular, o desequilíbrio musculoesquelético e o surgimento de movimentos compensatórios, resultando em dor, desgaste articular e instabilidade mandibular. Este estudo de revisão da literatura teve como objetivo analisar a relação entre a protrusão mandibular e a perda dentária, destacando suas implicações nas DTMs e a necessidade de uma abordagem multidisciplinar no diagnóstico e tratamento. Foi realizada busca sistemática em bases de dados como PubMed e SciELO, além da consulta a livros e revisões relevantes nas áreas de odontologia, enfatizando a importância da interação entre diversas especialidades para promover intervenções eficazes. Os achados evidenciam que a integridade dentária não garante estabilidade mandibular, sendo essencial considerar a interação entre músculos, articulações e oclusão. Ressalta-se também o papel do diagnóstico precoce e de estratégias reabilitadoras, como a restauração da guia anterior e da dimensão vertical de oclusão, na prevenção de alterações funcionais e estéticas. O manejo integrado das DTMs deve envolver odontologia, fisioterapia e fonoaudiologia, buscando restaurar a função articular, minimizar sobrecarga muscular e reduzir o risco de progressão da disfunção, assim como dimuir a presença de sintomatologias dolorosas. Conclui-se que apesar dos avanços, esta revisão identificou lacunas na literatura, especialmente no que tange aos critérios de diagnósticos para protrusão mandibular em indivíduos com perda dentária. A avaliação clínica deve priorizar os aspectos funcionais, biomecânicos, garantindo estabilidade mandibular e qualidade de vida.