Enxerto de conjuntivo subepitelial para restabelecer arquitetura gengival relato de caso clínico
Keywords:
Enxerto de tecido conjuntivo. Estética. Implantes. Prótese-sobre-implantes. Cerâmica pura.Abstract
A harmonia estética em pacientes com linha do sorriso alta é extremamente depende da arquitetura gengival, perfil de emergência, cor e contorno das próteses. Paciente apresentou-se com queixa de assimetria entre os dentes 21 e 11 após instalação de coroa sobre implante na região do dente 11. Ao realizar exame clínico, observou-se implante com leve inclinação vestibular e assimetria gengival, devido à espessura reduzida do tecido periodontal. Duas etapas cirúrgicas foram realizadas. Primeiramente, enxerto de tecido conjuntivo subepitelial com objetivo de aumento tecidual em espessura. Após 90 dias, com o remodelamento e maturação teciduais concluídos, a reabertura do implante foi realizada. Durante o período de cicatrização foi utilizada uma prótese fixa adesiva. A instalação de provisório sobre implante evidenciou a necessidade de outra intervenção cirúrgica para aumento visual dos dentes 21 e 22 e deslocamento coronal (sem enxerto) do tecido periodontal na região do implante 11. Foram realizados procedimentos de gengivectomia e gengivoplastia. O caso foi finalizado com coroas totais cerâmicas reforçadas por dissilicato de lítio. Verificou-se no acompanhamento clínico que os procedimentos cirúrgicos associados a próteses com perfil de emergência, forma e cor adequadas viabilizam reabilitação funcional e estética para região anterior em pacientes com linha de sorriso alta.
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